خشکی چشم

بسياري از افراد در برهه‌اي از زندگي خود به دلايل مختلفي همچون بيماري، عمل جراحي و بسياري از دلايل ديگر دچار خشكي چشم مي‌شوند و گاه اين مساله مي‌تواند براي آنها به قدري عذاب آور باشد كه آنها را راهي چشم پزشكي كند.

خشكي چشم يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي چشم است كه مي‌تواند اشكالاتي همچون تبخير زياد اشك يا كاهش توليد اشك را به همراه داشته باشد، حال چه بايد كرد تا از اين بيماري مصون بمانيم يا اگر به آن مبتلا شديم، سريعا درمان شويم؟

اشك از سه لايه چربي، آبكي و موسيني تشكيل شده است كه ممكن است در يكي از اين لايه‌ها اشكال به وجود آمده باشد.

لايه چربي از غدد چربي لبه پلك و بقيه غدد چربي ساخته مي‌شود، كه لايه آبكي از غدد اشك و لايه موسيني از سلول‌هاي مخاطي موجود در ملتحمه ساخته مي‌شوند و براي داشتن اشكي خوب و سالم بايد توليد، تخليه، تبخير، حس قرنيه، حركت و شكل پلك‌ها سالم باشند، زيرا اختلال در هر يك از اين موارد مي‌تواند خشكي چشم را به همراه داشته باشد.

طبق مطالعات انجام شده، خشكي چشم در برخي از نژادها و مناطق جغرافيايي بيشتر ديده مي‌شود.

علائم اين بيماري از اختلالات مختصر (تحريك چشم) تا بيماري‌هاي شديد سطحي چشم را شامل مي‌شود و علائم بيماري در پايان روز بدتر مي‌شود.

احساس وجود جسم خارجي، سوزش، خشكي، ترس از نور، در موارد نادري تاري ديد، قرمزي چشم، خستگي و سنگيني چشم از علائم شايع اين بيماري است كه با بالا رفتن سن و پس از سن يائسگي در زنان قابل ملاحظه است.

برخي از داروها نيز مي‌توانند خشكي چشم را براي فرد به همراه داشته باشند، پروپرانولول، متيل دوپا، گروه داروهاي ضد افسردگي، گروه داروهاي قلبي براي تنظيم ريتم قلب، برخي از داروهاي عصبي، گوارشي، شل‌كننده‌هاي عضلاني، كاهش احتقان براي سرماخوردگي، داروهاي بيهوشي و آنتي هيستامين‌ها جزو اين دسته به شمار می آیند. برخي از اعمال جراحي چشم همچون اصلاح عيوب انكساري مي‌تواند از دلايل خشكي چشم شود.

گروهي از پزشكان با انجام تحقيقاتي در سطح آسيا به اين نتيجه رسيده‌اند كه خشكي چشم در افراد مبتلا به ديابت بسيار شايع است. در انواع بيماري‌هاي تيروئيدي ممكن است اختلال خاصي به نام اختلال چشمي تيروئيد ديده شود كه صرف نظر از علائم پركاري و كم‌كاري اين اختلال با خشكي چشم همراه است.

گرما و سرماي زياد، جريان هواي تند (كولر و گرم‌كننده‌ها)، رطوبت كم هوا، استفاده زياد از كامپيوتر، تابش مستقيم خورشيد و آلودگي هوا مي‌تواند از علل تشديدكننده خشكي چشم محسوب شود.

درمان خشكي

يكي از دلايل خشكي چشم مي‌تواند ايجاد اشكال در لايه‌هاي اشك، لبه پلك و شكل پلك‌ها باشد. گاهي اوقات براي جبران تبخير اشك مي‌توان با گذاشتن لنزهاي خاص يا دوختن پلك‌ها مانع تبخير آن شد يا اين كه با گذاشتن پلاك‌ها و ژلاتين‌هاي مخصوص در راه خروج مجراي اشكي در گوشه داخل پلك‌ها، مانع خروج آن شد تا بدين ترتيب اشك بيشتري در مقابل چشم قرار بگيرد.

درمان خشكي چشم در ابتدا شامل از بين بردن علت به وجود آورنده آن و در مرحله بعد جبران اشك به صورت اشك مصنوعي است كه در تركيب شيميايي غليظ و كم‌غلظت است.

قطره‌هاي معمولي حاوي ماده موثره و ماده نگهدارنده باعث مي‌شود كه بعد از باز شدن قطره، تا 4 هفته بتوان از آن استفاده كرد ولي در قطره‌هاي بدون ماده نگهدارنده كه فقط حاوي ماده موثره هستند، پس از باز كردن فقط تا 24 ساعت قابل استفاده هستند و بيشتر از اين مدت نمي‌توان آنها را نگهداري كرد.

مطالعات نشان مي‌دهد: وجود اشك طبيعي در سطح چشم براي حفظ سلامت قرنيه، ملتحمه و بهبود كيفيت ديد ضروري است و بديهي است اختلال در اشك موجب ايجاد عوارض مختلفي مي‌شود كه در برخي موارد (شديد يا معمولي) احتمال بروز زخم عفوني و غيرعفوني قرنيه و ايجاد كدورت قرنيه و حتي عوارض جدي‌تر وجود دارد.

زنان خشك چشم

خشكي چشم در زنان بيشتر از مردان ديده مي‌شود كه پس از سن يائسگي بسيار مشهود است بنابر اين در شرايطي كه امكان استفاده مكرر از قطره نباشد، پمادهاي مخصوصي تجويز مي‌شود كه داراي ماندگاري بيشتري هستند.

رژيم‌هاي متعادل مي‌توانند به پيشگيري و بهتر شدن خشكي چشم كمك كند، بطوری که يكي از دلايل اختلال در توليد لايه موسيني اشك كمبود ويتامين A است و رژيم‌هاي غذايي متعادل مي‌توانند تا حد زيادي كمك‌كننده باشند.

يكي از دلايل خشكي چشم بلفاريت يا التهاب غيرعفوني لبه پلك است كه در اين مورد خاص شستشو با شامپو بچه در بهداشت لبه پلك و كاهش عارضه خشكي چشم موثر است.