علل برداشتن رحم
از علل ديگر جراحي برداشتن رحم، افتادگي شديد رحم يا مثانه است كه با جراحي معمول افتادگي قابل درمان نيست. در اين موارد به جز علايم ادراري، بيمار از دردهاي شديد لگني كه علت ديگري براي آن يافت نميشود هم شكايت دارد كه با اين جراحي از شدت دردها كاسته ميشود.
دردهاي لگني به دليل وجود واريس يا اختلالات عروقي ديگر در وريدهاي لگني هم ايجاد ميشود كه گاه به دليل شدت درد و پاسخ نگرفتن از مصرف مسكنها، جراحي برداشتن رحم توصيه ميشود، البته اين روش درماني چندان مفيد نيست.از مشكلات ديگري كه منجر به جراحي رحم ميشود، ميتوان به بدخيميها يا سرطانهاي رحم، دهانه رحم يا تخمدانها اشاره كرد.
بيماري ديگري كه به برداشتن رحم و تخمدانها منجر ميشود، بيماري اندومتريوز است. در اين بيماري بافت داخلي رحم در لگن يا روي تخمدانها، لولهها يا رودهها رشد ميكند و موجب دردهاي شديد لگني بخصوص چند روز قبل از شروع قاعدگي ميشود.
از علل ديگر، دردهاي شديد زمان عادت ماهانه است كه به درمانهاي دارويي پاسخ نميدهد و تنها راه باقيمانده جراحي است.
در عفونتهاي لگني شديد كه منجر به ايجاد آبسه در تخمدان ميشود در مواردي كه با آنتيبيوتيك نتوان جان بيمار رانجات داد، اقدام به جراحي ميكنيم.
از بيماريهاي ديگر رحمي ميتوان به آدنوميوز اشاره كرد. در اين بيماري خانم ميانسال با خونريزيهاي طولاني و درد شديد در دوران قاعدگي مراجعه ميكند. چنانچه اين بيماري تشخيص داده شود، درمان دارويي ندارد و در نهايت تنها راه درمان، جراحي و برداشتن رحم است.
پزشك زنان در موارد اورژانسي مانند خونريزي شديد پس از زايمان نيز مجبور به خارج كردن رحم براي كنترل خونريزي است و هدف نجات جان مادر است.
به سه روش ميتوان رحم را برداشت؛ اول از راه شكم كه با برش شكمي انجام ميشود. دوم از راه واژن كه بدون برش شكمي كار انجام ميشود و روش بسيار خوبي است كه ميزان عوارض آن از جراحي شكمي كمتر است و سوم روش لاپاراسكوپ (جراحي با حداقل برش) كه دربيماران خاص قابل انجام است و مزاياي خاص خودش را دارد. بهترين روش، جراحي از طريق واژن است كه در صورتي كه بيمار شرايط آن را داشته باشد، انجام ميشود.
دكتر ثريا عالمي / جراح و متخصص بيماريهاي زنان و زايمان
جام جم آنلاین
اللهم اخرجنی من ظلمات الوهم و اکرمنی بنور الفهم